Герпетический конъюнктивит — угроза зрению

Герпетический конъюнктивит — это поражение глаза, вызванное вирусом простого герпеса 1 типа, ВПГ-1. Первичное инфицирование происходит при непосредственном контакте с больным человеком. Вирус передается через пальцы или капельно. В большинстве случаев причиной воспаления является реактивация неактивной (латентной) формы вируса, скрытой в нервных ганглиях, на глазном яблоке.

Герпетический конъюнктивит — развитие симптомов

Герпетический конъюнктивит не является эпидемией и не является частой причиной конъюнктивита у взрослых.

Он имеет типичные признаки вирусного конъюнктивита: обильную, серозную секрецию и псевдоконъюнктивит. Нередко перед началом конъюнктивита на коже век появляются характерные маленькие пузырьки. Они наполнены серозным содержимым. Позже разрываются и образуют струпные язвы.

Околоушные лимфатические узлы часто увеличены. Частым осложнением является кератит, чаще всего в виде древовидного дефекта в эпителии. Этот признак является наиболее характерным симптомом заболевания.

Часто конъюнктивит возникает или следует за воспалением верхних дыхательных путей или горла. Продолжительность симптомов — до 3 недель.

Рис. 1. На фото инфильтрация дерева в эпителии роговицы у пациента с герпетическим конъюнктивитом.

Как врач ставит диагноз?

Герпетический конъюнктивит диагностируется на основании анамнеза и осмотра глаз в биомикроскопе (щелевая лампа). Обращается внимание на наличие на веках пузырьков, наполненных серозным содержимым. Характерна древовидная инфильтрация в поверхностных слоях роговицы. Лучше всего видна после окрашивания флуоресцеином.

Вирусные культуры и иммунодиагностические тесты, как правило, не помогают в постановке диагноза из-за часто длительного ожидания и ограниченной доступности этих тестов.

Какие варианты лечения?

При лечении конъюнктивита, вызванного вирусами герпеса, является целесообразным использование Ацикловира в форме 3% -ной мази или Ганцикловира в форме 0,15% офтальмологического геля.

Читать:  Как быстро убрать герпес

В случаях тяжелого воспаления роговицы следует рассматривать общее пероральное лечение Ацикловиром до тех пор, пока воспалительные изменения не будут регрессированы.

Кортикостероиды, как правило, не следует использовать при конъюнктивите. Поскольку они могут способствовать распространению вирусов в тканях. Их можно использовать, но под строгим контролем глазного врача и после начала лечения противовирусными препаратами.

Можно ли полностью вылечиться?

Полное излечение от симптомов воспаления возможно в течение 3 недель. Тяжелые формы кератита могут вызвать затуманивание, постоянно ухудшая зрение.

Что делать после лечения?

После окончания лечения нет необходимости проводить осмотры.

Что делать, чтобы не заболеть?

Большинство людей являются носителями скрытой формы вируса, сосредоточенного в ганглиях. Его реактивация может происходить, например, из-за нарушения местного или общего иммунитета.

Чтобы не заболеть вновь, следует укреплять иммунитет, избегать нагрузок и стрессов, правильно питаться, вести здоровый образ жизни.

Вирус простого герпеса, однажды попадая в организм, остается в нем навсегда. Устранив симптомы герпетического конъюнктивита, следует быть начеку. Спящий вирус может однажды проснуться и вернуться на прежнее место. Лечение симптоматическое, но только его пока может предложить современная медицина.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *